肝癌，是香港癌症第三號殺手，亦是最常見癌症的第五位。每年新症數目有接近2000宗，而死亡個案亦接近1500人。肝癌的症狀並不明顯，大多患者於出現症狀時，癌症已經去到末期，令治療相對困難。所以如果你是有機會患肝癌的高危一族，就應該定期去做檢測，以便及早診斷及開始治療，以增加肝癌的治癒率。
肝癌的成因
肝癌可以分為原發性肝癌，或繼發性肝癌。繼發性肝癌，即是由其他器官生長出惡性腫瘤，然後擴散到肝臟。
而原發性肝癌，即是由肝自身細胞異常生長而形成的。
慢性病毒肝炎
- 乙型肝炎—目前全世界有超過一半的肝癌是由乙肝病毒所引起的。而在香港，乙型肝炎亦十分普遍，估計有大概十分之一人口是乙肝帶菌者。慢性肝炎，有機會演變成肝硬化。除此之外，慢性乙肝病人較非乙肝病人患肝癌之機會高出100倍。
- 丙型肝炎—慢性丙型肝炎患者，亦會演化成肝硬化，以及增加患肝癌機會。而患有慢性乙型和丙型肝炎的病人，患肝癌的機會更比一般人高出150倍。
酗酒
- 長期過量喝酒或酗酒，會引發酒精性肝炎而進展為肝硬化，增加患上肝癌機會。
非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD)
- 肥胖，糖尿病，高膽固醇，高血脂等患者，都較容易患上脂肪肝。如不妥善控制，可以引發脂肪性肝炎以及肝硬化，從而增加患肝癌機會。
進食有毒素食物
- 發霉的食物，有機會被黃曲霉素受感染。而黃曲霉毒素是肝癌症癌物之一
肝癌的症狀
早期的肝癌，症狀並不明顯，甚至完全沒有症狀。而患有嚴重肝癌的病人，症狀可以包括
- 黃疸，小便變成深茶色
- 右上腹不適
- 右上腹痛，痛楚可以伸延至右邊肩胛骨
- 腹部腫塊
- 食慾不振，體重減輕
- 腹部積水，下肢腫脹
肝癌的診斷方法
肝癌的高危群組，建議定期檢查
- 超聲波-非入侵性檢查，亦沒有任何風險。是作為定期檢查的一個好選擇，可找出腫瘤位置以及體積
- 血液檢查-甲胎蛋白是常用的肝癌印記，配合影像掃描以協助診斷肝癌
- CT / MRI – 配合造影劑，可有效偵測肝腫瘤的類型，以作進一步治療
- 活組織檢查 – 屬於入侵性檢查，利用幼針穿刺到肝臟腫瘤，以抽取組織。會在較特別的情況下使用
肝癌的治療方法
手術切除
是最有效及直接的治療方法，以手術將腫瘤組織切除。適合肝功能較正常之病人。醫生會因應腫瘤大小及位置，去評估病人是否適合進行手術切除
消融治療
以穿刺或手術方法用電針插入腫瘤，以射頻或微波製造高熱，利用高溫將腫瘤細胞殺死。適合腫瘤較小之病人
酒精注射
在超聲波或電腦掃描協助下， 將高濃度酒精經皮膚注入腫瘤，以殺死腫瘤細胞
經肝動物化療栓塞法
把化療藥物注入肝臟，以及阻塞通向腫瘤的血管，令腫瘤失去養分，從而抑制腫瘤生長，甚至將它縮小。治療時，醫生會把導管從大腿的動脈血管，傳送到通往肝的血管內，把藥物直接注入肝臟，從而抑制腫瘤生長。最後，醫生會把通往腫瘤的血管暫時栓塞，把藥物留在腫瘤中，以及減少養分通往腫瘤
放射治療
利用多模態體圖像配合定位，把高劑量輻射送入腫瘤， 以控制腫瘤生長，同時保留足夠的正常肝臟。
鏢靶治療/ 免疫治療
利用鏢靶藥，以控制腫瘤生長，適合已擴散肝癌的病人
怎樣預防肝癌
切勿吸煙或飲酒
避免感染乙型肝炎
- 可以抽血檢驗是否感染乙型肝炎， 及抗體水平。 如果沒有乙型肝炎抗體，可以接受防疫注射，以減低患上乙型肝炎機會。
預防感染乙型或丙型肝炎
- 使用安全套，以及切勿共用針筒，以減低患上乙型或丙型肝炎的機會。
及早醫治肝炎
- 現今已經有很有效的藥物去醫治乙型或丙型肝炎，如果發現患上肝炎，應及早找醫生去診治。